Zoeken

Longgeneeskunde

Longkanker

Bij longkanker ontstaat er een kwaadaardige tumor in de longen of luchtpijp. De tumor kan zich via het bloed en de lymfeklieren verspreiden naar andere delen van het lichaam. Dit noemen we uitzaaiingen.

Lees op de website van het Longfonds meer over longkanker.

Zorgpad

Klachten

Klachten

De klachten bij longkanker kunnen verschillen. Dit hangt af van de plek en grootte van de tumor en of er uitzaaiingen zijn.

Mogelijke klachten zijn:

  • Een andere manier van hoesten, bijvoorbeeld een hoest die niet overgaat
  • Bloed ophoesten
  • Kortademigheid
  • Vaak een longontsteking krijgen
  • Heesheid die blijft
  • Aanhoudende pijn in de borst, rug of schouders

Onderzoeken

Onderzoeken

Om te onderzoeken of u longkanker heeft, worden verschillende onderzoeken gedaan. Dit kan een intensieve periode zijn, met veel afspraken in korte tijd. We begrijpen dat dit voor u en uw naasten moeilijk kan zijn. We proberen u zo goed mogelijk te begeleiden. Mogelijke onderzoeken zijn:

De operatie

De operatie

Een longoperatie kan op twee manieren worden gedaan: met een kijkoperatie of met een open operatie. De operatie aan de long zelf is bij beide hetzelfde. De longchirurg kiest vooraf welke methode het beste is. Dit hangt af van de plek en grootte van de tumor. Soms kan de arts dit pas tijdens de operatie definitief bepalen.

Kijkoperatie (VATS)

Bij een kijkoperatie maakt de chirurg een paar kleine sneetjes in de borst. Via een camera en instrumenten wordt het longweefsel verwijderd. De ribben hoeven niet uit elkaar, waardoor de wond kleiner is. Soms blijkt tijdens de operatie dat dit niet veilig genoeg is. Dan wordt alsnog gekozen voor een open operatie.

Open operatie

Bij een open operatie maakt de chirurg een grotere snede tussen de ribben. De borstkas wordt geopend, zodat de chirurg goed kan zien en werken. Dit gebeurt als een kijkoperatie niet mogelijk of niet veilig is.

In onderstaande video kunt u stap voor stap zien wat er gebeurt voor, tijdens en na de longoperatie.

Soms loopt het anders

Soms loopt het anders

Soms verloopt de operatie anders. Dit is afhankelijk van de plek en de grootte van de tumor. Het is niet altijd van te voren te voorspellen hoe de operatie precies zal verlopen en wat er mogelijk is. Het kan zijn dat:
  • De operatie heel moeilijk verloopt en er bijvoorbeeld veel bloedverlies is. Of er kunnen andere complicaties optreden.
  • Er meer longweefsel moet worden verwijderd dan eerder was ingeschat.
  • Verwijdering van de tumor niet goed mogelijk blijkt bijvoorbeeld door ingroei of door uitzaaiingen. Dan wordt de operatie gestopt.
  • Een kijkoperatie toch wordt uitgebreid naar een open operatie.

Na de operatie

Na de operatie

Na de operatie gaat u naar de afdeling Intensive Care. Hier wordt u de dag van en nacht na de operatie extra goed in de gaten gehouden. Er staat extra apparatuur om al uw lichaamsfuncties nauwkeurig te bewaken. Als u voldoende stabiel bent, wordt u de volgende ochtend naar de longafdeling gebracht.

Bewegen

Tijdens uw verblijf op de verpleegafdeling gaat u zoveel mogelijk bewegen. Op dag 2 na de operatie gaat meestal de epiduraalcatheter en de blaascatheter eruit, zodat u ook gemakkelijker uw bed uit kunt. De pijnstilling krijgt u hierna in tabletvorm. 

De fysiotherapeut komt dagelijks bij u langs om ademhalingsoefeningen met u te doen en om u te helpen met in beweging komen. Steeds iets meer:
  • Op dag 1 na de operatie: op de stoel zitten en een klein stukje naast het bed lopen.
  • Op dag 2 na de operatie: Stukje lopen, douchen, aan tafel eten.
  • Op dag 3 na de operatie: Traplopen en overdag uw gewone kleding aan.
Natuurlijk houden we hierbij rekening met wat u kunt en hoe vlot uw herstel verloopt. Bij de één zal dit iets sneller gaan dan de ander.

Weer naar huis

Weer naar huis

Als alles voorspoedig verloopt kunnen patiënten bij een kijkoperatie meestal tussen de vierde en zesde dag al naar huis. Bij een open longoperatie kunt u meestal tussen de vijfde en zevende dag naar huis. Als u naar huis gaat bent u nog niet hersteld, dat gebeurt grotendeels thuis. 
 
Bekijk onderstaand filmpje voor meer informatie over uw herstel thuis na de longoperatie.